jk.zdjt.com.png?v=1
中国医学科学院发布新医改五年报告
2015-07-24

    城乡居民健康差距缩小

 

    报告指出 ,居民健康状况持续改善 ,城乡居民健康差距逐步缩小  。新医改以来 ,孕产妇死亡率、婴儿死亡率均大幅下降  。

 

    卫生总费用结构不断优化 ,城乡居民抵御疾病风险的能力有所增强  。在卫生总费用中 ,个人卫生支出比重呈下降趋势 ,政府预算和社会卫生支出的比重不断上升  。个人卫生支出所占比重从2008年的40.4%下降到2013年的33.9% ,政府预算和社会卫生支出所占比重从2008年的24.7%、34.9%分别提高到30.1%和36.0%  。参合农民住院费用自付比例从2009年的73.4%下降到2013年的43.4%  。2013年 ,城镇职工医保住院患者实际报销比例达到73.2% ,新农合住院费用实际报销比例达到56.6% ,城镇居民医保住院患者实际报销比例达到56.7% ,经济因素对医疗卫生服务利用的影响明显减弱  。

 

    医疗卫生服务可及性显著增强  ;阋搅莆郎务体系建设显著加强  。77.2%的居民认为与5年前相比 ,家人在就医方便程度方面得到大幅改善或有所改善 ,门诊患者认为就诊环境好的比例为65.6% ,住院患者认为病房环境好的比例为66.5%  ;竟参郎务公平性显著改善 ,城乡居民享受到10类41项免费的基本公共卫生服务  。孕产妇产前检查率达95.6% ,住院分娩率99.9%  。

 

    城乡居民对医疗卫生服务具有较好的满意度  。门诊和住院患者的总体满意度分别为76.5%和67.2% ,门诊患者认为候诊时间短的比例为63.6% ,认为医护人员解释问题态度好的门诊和住院患者比例分别为80.0%、79.3% ,认为看病就医、住院花费不贵和一般的门诊和住院患者分别为78.8%、64.0%  。医疗纠纷人民调解成功率在85%以上 ,已经成为医疗纠纷处理的重要渠道  。

 

    改革尚未充分激发医务人员积极性

 

    报告认为 ,新医改在重点领域取得突破  ;疽搅票U咸逑祷窘 ,为实现全民医保奠定重要基础  ;疽搅票O罩贫雀哺侨耸2008年的11.3亿增加到2013年的13亿人以上  。筹资水平逐年提高 ,筹资公平性趋于改善 ,2015年城镇居民医保和新农合人均财政补助标准提高到380元  。支付方式改革加快推进 ,医药费用增速有所减缓  。风险;ぷ饔貌欢霞忧 ,群众就医负担有所缓解  。

 

    报告指出 ,医改对“人”的重视不够 ,影响改革效果的实现  。改革尚未充分激发医务人员的积极性 ,医务人员对医改政策措施的知晓度和认可程度仍需提高  。原因是多方面的  。

 

    首先 ,医务人员的价值未能充分体现  。当前 ,医务人员的薪酬制度改革严重滞后于经济社会发展 ,影响医疗卫生服务体系的良性运行  。医务人员薪酬制度简单、机械 ,工资标准远落后于自身价值和社会贡献  。长期扭曲的公立医院补偿机制和现代医院管理制度建设的滞后 ,造成了公立医院公益性弱化和医务人员的行为扭曲  。

 

    其次 ,事业单位的管理体制改革滞后 ,也在很大程度上限制了卫生人力资源的流动与合理配置  ;阄郎瞬诺牧魇侍馕茨艿玫礁窘饩 ,甚至在某些地方出现了大城市、大医院对基层人才的“虹吸”现象 ,这与强基层的医改目标背道而驰  。

 

    第三 ,医疗卫生行业对人才的吸引力不足  。医务人员从业环境很不理想 ,社会地位不高 ,工作责任大、风险大、压力大 ,收入待遇水平与付出很不相称 ,医患矛盾突出  。医学教育和医学人才评价等仍是重视专科医生 ,不利于全科医生的培养  ;だ砣瞬哦游槭垦现夭蛔 ,质量仍需进一步提高  。

 

    北京协和医学院校长曾益新认为 ,报告基于事实证据 ,全面、客观、科学地反映了医改取得的成效和面临的挑战 ,增进了社会对医改的了解 ,并提出了相应的政策建议  。由于医改的复杂性、艰巨性和长期性特点 ,社会对医改的认识和评价仍有分歧  。例如 ,老百姓对医改的评价 ,主要取决于医改的短板  。目前 ,医改的最大短板是医疗资源结构不合理 ,塔尖很强 ,塔基太弱 ,金字塔结构基础不牢 ,基层技术人才薄弱 ,软件和硬件不配套  。


中国医学科学院发布新医改五年报告

    城乡居民健康差距缩小

 

    报告指出 ,居民健康状况持续改善 ,城乡居民健康差距逐步缩小  。新医改以来 ,孕产妇死亡率、婴儿死亡率均大幅下降  。

 

    卫生总费用结构不断优化 ,城乡居民抵御疾病风险的能力有所增强  。在卫生总费用中 ,个人卫生支出比重呈下降趋势 ,政府预算和社会卫生支出的比重不断上升  。个人卫生支出所占比重从2008年的40.4%下降到2013年的33.9% ,政府预算和社会卫生支出所占比重从2008年的24.7%、34.9%分别提高到30.1%和36.0%  。参合农民住院费用自付比例从2009年的73.4%下降到2013年的43.4%  。2013年 ,城镇职工医保住院患者实际报销比例达到73.2% ,新农合住院费用实际报销比例达到56.6% ,城镇居民医保住院患者实际报销比例达到56.7% ,经济因素对医疗卫生服务利用的影响明显减弱  。

 

    医疗卫生服务可及性显著增强  ;阋搅莆郎务体系建设显著加强  。77.2%的居民认为与5年前相比 ,家人在就医方便程度方面得到大幅改善或有所改善 ,门诊患者认为就诊环境好的比例为65.6% ,住院患者认为病房环境好的比例为66.5%  ;竟参郎务公平性显著改善 ,城乡居民享受到10类41项免费的基本公共卫生服务  。孕产妇产前检查率达95.6% ,住院分娩率99.9%  。

 

    城乡居民对医疗卫生服务具有较好的满意度  。门诊和住院患者的总体满意度分别为76.5%和67.2% ,门诊患者认为候诊时间短的比例为63.6% ,认为医护人员解释问题态度好的门诊和住院患者比例分别为80.0%、79.3% ,认为看病就医、住院花费不贵和一般的门诊和住院患者分别为78.8%、64.0%  。医疗纠纷人民调解成功率在85%以上 ,已经成为医疗纠纷处理的重要渠道  。

 

    改革尚未充分激发医务人员积极性

 

    报告认为 ,新医改在重点领域取得突破  ;疽搅票U咸逑祷窘 ,为实现全民医保奠定重要基础  ;疽搅票O罩贫雀哺侨耸2008年的11.3亿增加到2013年的13亿人以上  。筹资水平逐年提高 ,筹资公平性趋于改善 ,2015年城镇居民医保和新农合人均财政补助标准提高到380元  。支付方式改革加快推进 ,医药费用增速有所减缓  。风险;ぷ饔貌欢霞忧 ,群众就医负担有所缓解  。

 

    报告指出 ,医改对“人”的重视不够 ,影响改革效果的实现  。改革尚未充分激发医务人员的积极性 ,医务人员对医改政策措施的知晓度和认可程度仍需提高  。原因是多方面的  。

 

    首先 ,医务人员的价值未能充分体现  。当前 ,医务人员的薪酬制度改革严重滞后于经济社会发展 ,影响医疗卫生服务体系的良性运行  。医务人员薪酬制度简单、机械 ,工资标准远落后于自身价值和社会贡献  。长期扭曲的公立医院补偿机制和现代医院管理制度建设的滞后 ,造成了公立医院公益性弱化和医务人员的行为扭曲  。

 

    其次 ,事业单位的管理体制改革滞后 ,也在很大程度上限制了卫生人力资源的流动与合理配置  ;阄郎瞬诺牧魇侍馕茨艿玫礁窘饩 ,甚至在某些地方出现了大城市、大医院对基层人才的“虹吸”现象 ,这与强基层的医改目标背道而驰  。

 

    第三 ,医疗卫生行业对人才的吸引力不足  。医务人员从业环境很不理想 ,社会地位不高 ,工作责任大、风险大、压力大 ,收入待遇水平与付出很不相称 ,医患矛盾突出  。医学教育和医学人才评价等仍是重视专科医生 ,不利于全科医生的培养  ;だ砣瞬哦游槭垦现夭蛔 ,质量仍需进一步提高  。

 

    北京协和医学院校长曾益新认为 ,报告基于事实证据 ,全面、客观、科学地反映了医改取得的成效和面临的挑战 ,增进了社会对医改的了解 ,并提出了相应的政策建议  。由于医改的复杂性、艰巨性和长期性特点 ,社会对医改的认识和评价仍有分歧  。例如 ,老百姓对医改的评价 ,主要取决于医改的短板  。目前 ,医改的最大短板是医疗资源结构不合理 ,塔尖很强 ,塔基太弱 ,金字塔结构基础不牢 ,基层技术人才薄弱 ,软件和硬件不配套  。